คุณกําลังรับยามากเกินไปหรือไม่? วิธีลดรายการยาที่สั่งจ่าย

(SeaPRwire) –   ผู้สูงอายุจํานวนมากได้รับการสั่งยาจํานวนมากเกินไป ประมาณสี่ในสิบของผู้สูงอายุรับยามากกว่า ซึ่งเป็นสามเท่าของอัตราเมื่อยี่สิบปีก่อน ประมาณ 11 ล้านคนหรือสองในสิบของผู้สูงอายุอยู่บนยา 10 ชนิดหรือมากกว่า

ดังนั้นในฐานะแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านวัยชรา ผมได้เห็นด้วยตนเองว่า หนึ่งในวิธีที่ดีที่สุดเพื่อปรับปรุงสุขภาพของตนเองคือต้องทํางานร่วมกับแพทย์เพื่อตรวจทานรายการยาที่รับประทานอยู่

การรับยาหลายชนิดพร้อมกัน (Polypharmacy) – เมื่อผู้ป่วยรับยาหลายชนิดพร้อมกัน – เป็นสาเหตุของภาวะวิกฤติทางสุขภาพของประชาชนอเมริกันจํานวนมาก แต่ไม่ได้รับการเผยแพร่อย่างเพียงพอ การรับยาหลายชนิดจะทําให้เกิดการเสียชีวิตของผู้สูงอายุ 150,000 คนภายในทศวรรษหน้า ตามการศึกษาหนึ่งพบ ในขณะที่ทําให้เกิดการรับผู้ป่วยเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลของผู้สูงอายุ 750 คนต่อวัน

มันเป็นความเป็นจริงที่เศร้าหมองแต่เป็นจริงของธุรกิจการแพทย์ว่า แพทย์มักจะสั่งยาใหม่ๆ โดยไม่ทราบว่ายานั้นจะมีปฏิสัมพันธ์อย่างไรกับระบบยาที่ผู้ป่วยกําลังรับอยู่

สาเหตุที่เกิดเหตุการณ์เช่นนี้ไม่ใช่ปริศนา เนื่องจากระบบการแพทย์ของเรามีการแยกแยะกันอย่างชัดเจน ทําให้ผู้สูงอายุมักจะเห็นแพทย์หลายคนซึ่งไม่สื่อสารกัน และแต่ละคนก็จะสั่งยาสําหรับโรคหัวใจ โรคกระดูก ความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน โรคซึมเศร้า โรคนอนไม่หลับ และโรคมะเร็ง เหมือนว่าผู้สูงอายุคือรวมของโรคโรคต่างๆ แทนที่จะเป็นมนุษย์ที่มีชีวิตอยู่

พิจารณาตัวอย่างของยายวัย 85 ปี ที่อาศัยอยู่คนเดียว และมีปัญหาสุขภาพเพียงเล็กน้อย เธออาจมีความดันโลหิตสูงเล็กน้อยในการตรวจสุขภาพ ดังนั้นแพทย์จึงสั่งยาชื่อ amlodipine เพื่อป้องกันโรคหัวใจและโรคหลอดเลือด แต่ยานี้มีผลข้างเคียงคือทําให้เกิดการบวมของเท้า

ยานี้ทําให้ความดันโลหิตลดลง แต่การบวมของเท้าทําให้แพทย์กังวล จึงส่งเธอไปพบแพทย์หัวใจ แพทย์หัวใจพบว่า หัวใจของเธอปกติ แต่เธอต้องรับยาลดน้ําเช่น furosemide เพื่อรักษาการบวมของเท้า

ยาลดน้ําทําให้เธอปัสสาวะไม่อยู่กับที่ จึงต้องไปพบแพทย์ทางเดินปัสสาวะซึ่งสั่งยาเพื่อหยุดการหดเกร็งของกระเพาะปัสสาวะ ยานี้ชื่อ oxybutynin ซึ่งมีผลข้างเคียงทําให้เธอรู้สึกงงงวย และคิดว่าลูกชายของเธอขโมยเงิน เรื่องนี้ทําให้ทุกคนกังวล จึงส่งเธอเข้าโรงพยาบาลและสั่งยาปฏิชีวนะ

ภายใน 6 เดือน เธอกลายเป็นรับยาถึง 4 ชนิด และกลายเป็นคนป่วยหนัก ไม่สามารถกลับบ้านได้

เหตุการณ์เช่นนี้อาจจะฟังดูตื่นเต้นเกินไป แต่การเกิดปฏิกิริยาต่อกันของยาเช่นนี้เกิดขึ้นทุกวันในวงการแพทย์ทั่วประเทศ

ไม่มีใครในวงการสาธารณสุขตื่นขึ้นมาคิดว่าจะเกิดอันตรายกับยายนี้ แต่บ่อยครั้งระบบการแพทย์ของเราทํางานเช่นนี้ คือ แต่ละแพทย์ถูกจ่ายเงินเพื่อ