การประชุมโลกครั้งที่ 26 ของสหพันธ์นานาชาติเพื่อการผ่าตัดโรคอ้วนและความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม (IFSO) – โรคอ้วน การผ่าตัดลดน้ําหนัก ‘ลด’ ความเสี่ยงต่อมะเร็ง: -25%

นาโปลี, อิตาลี, 28 ส.ค. 2566 — การลดน้ําหนักด้วยการผ่าตัดบาริแอทริกส่งผลกระทบอย่างมากต่อความเสี่ยงในการเป็นมะเร็ง การศึกษาที่ทําโดย University of Utah, Salt Lake City (สหรัฐอเมริกา) ตีพิมพ์ในวารสาร Obesity แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยอ้วนระดับรุนแรงที่ผ่านการผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลดลง 25% รวมถึงมะเร็งที่ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะอ้วนด้วย สําหรับผู้ป่วยหญิงมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับภาวะอ้วนลดลง 41%

อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งของผู้ป่วยเพศชายไม่ต่างจากผู้ที่ไม่ได้รับการผ่าตัด

การศึกษายังแสดงให้เห็นว่า ผู้ป่วยหญิงที่ได้รับการผ่าตัดมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งมดลูก รังไข่ เยื่อบุผนังลําไส้ใหญ่ มะเร็งเต้านมก่อนและหลังหมดประจําเดือน ต่ํากว่าผู้ป่วยหญิงที่ไม่ได้รับการผ่าตัดถึง 47%

การศึกษายังพบว่า การผ่าตัดบาริแอทริกส่งผลให้อุบัติการณ์ของมะเร็งลําไส้ใหญ่ลดลงเช่นกัน

ประโยชน์ของการผ่าตัดบาริแอทริกจะถูกนําเสนอในการประชุมโลกครั้งที่ 26 ของสหพันธ์ระหว่างประเทศเพื่อการผ่าตัดภาวะอ้วนและเมตาบอลิก (IFSO) จัดขึ้นที่ นาโปลี, อิตาลี ระหว่างวันที่ 30 สิงหาคม ถึง 1 กันยายน โดยมี Luigi Angrisani ศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมทั่วไป มหาวิทยาลัย Federico II แห่ง นาโปลี เป็นประธาน

แม้ว่าจะมีการศึกษาหลายชิ้นยืนยันว่าผู้ป่วยอ้วนมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งสูงกว่าผู้ป่วยที่ผอม (เปรียบเทียบกัน) Angrisani กล่าว จนถึงตอนนี้ยังไม่ชัดเจนเลยว่าการลดน้ําหนักผ่านการผ่าตัดนําไปสู่การลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหรือไม่ เนื่องจากยากที่จะทําให้น้ําหนักลดลงอย่างมีนัยสําคัญและคงที่ในกลุ่มตัวอย่างขนาดใหญ่ทางสถิติ แต่การศึกษาใหม่ชิ้นนี้แสดงให้เห็นว่าด้วยการลดน้ําหนักอย่างมีนัยสําคัญและยั่งยืน ซึ่งสามารถทําได้ด้วยการผ่าตัดบาริแอทริก ทําให้ลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการผ่าตัด การวิจัยชิ้นนี้เป็นหลักฐานสําคัญอีกชิ้นหนึ่งยืนยันประโยชน์ระยะยาวของการผ่าตัดลดน้ําหนักในการป้องกันมะเร็ง ตามที่ได้คาดการณ์ไว้ใน “คู่มือ ASMBS/IFSO” ที่ตีพิมพ์ใน เดือนตุลาคม ปี 2565 ซึ่งผมเป็นผู้เขียนร่วมกับ Scott A. Shikora ศาสตราจารย์ มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด, สหรัฐอเมริกา ประธาน IFSO ในปัจจุบัน และ Gerhard Prager จาก UniMed ใน เวียนนา, ออสเตรีย ประธานคนต่อไปของ IFSO”

การศึกษานี้อิงจากการเปรียบเทียบอุบัติการณ์และอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็ง ข้อมูลแบ่งตามประเภทมะเร็ง ระยะ เพศ และประเภทของการผ่าตัด โดยมีผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดบาริแอทริกเกือบ 22,000 ราย เปรียบเทียบกับผู้ป่วยอ้วนที่ไม่ได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดประกอบด้วย การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร การตัดกระเพาะอาหารแบบเวสติคัล การคล้องกระเพาะอาหาร และการผ่าตัดเบี่ยงทางเดินอาหาร

การศึกษาใหม่ชิ้นนี้เป็นการมีส่วนช่วยสําคัญต่อความเ