ยาที่คุณใช้อาจทำให้คุณฝันร้าย

(SeaPRwire) –   หากคุณมีฝันร้ายบ่อยครั้งและไม่มีความเชื่อมโยงที่ชัดเจนกับสิ่งที่เกิดขึ้นในชีวิตประจำวันของคุณ อาจถึงเวลาแล้วที่จะตรวจสอบตู้ยาของคุณ หลายคนไม่ทราบว่ายาสามัญทั่วไปสามารถส่งผลกระทบเชิงลบต่อความฝันของพวกเขาได้

ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด, ยาเบต้าบล็อกเกอร์สำหรับรักษาความดันโลหิตสูง, ยาสแตตินสำหรับรักษาภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ, ยาจิตกระตุ้นสำหรับโรคสมาธิสั้น, ยาโดพามีนอะโกนิสต์สำหรับโรคพาร์กินสัน และยาอะเซทิลโคลีนเอสเทอเรส อินฮิบิเตอร์สำหรับรักษาโรคความเสื่อมของระบบประสาท เช่น อัลไซเมอร์และพาร์กินสัน ล้วนเป็นยาที่เชื่อมโยงกับการทำให้เกิดหรือทำให้อาการฝันร้ายแย่ลง

ความฝันที่ชัดเจนผิดปกติและฝันร้ายยังเป็นผลข้างเคียงที่เป็นที่รู้จักของยาตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ และแม้แต่ยาที่หาซื้อได้ทั่วไปบางชนิด เช่น ยาแก้แพ้ชนิดที่ทำให้ง่วงซึม

“มียาหลายชนิดที่สามารถทำให้เกิดฝันร้ายหรือฝันไม่ดีได้” ดร. เคลท คูชิดะ หัวหน้าแผนกและผู้อำนวยการทางการแพทย์ของ Stanford Sleep Medicine กล่าว “แม้กระทั่งยาที่ใช้สำหรับภาวะนอนไม่หลับระยะสั้น เช่น Ambien, Sonata และ Lunesta ก็สามารถเชื่อมโยงกับฝันร้ายที่มากขึ้นได้ แต่เราไม่ทราบกลไกที่ชัดเจน” ยาใหม่ๆ (เช่น Ozempic และ Mounjaro) ที่ใช้รักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หรือส่งเสริมการลดน้ำหนัก ก็มีความเชื่อมโยงกับเนื้อหาความฝันที่รบกวนจิตใจด้วยเช่นกัน Kushida กล่าวเสริม

ทำไมยาบางชนิดถึงส่งผลต่อความฝัน?

เมื่อยาเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของฝันร้าย สาเหตุไม่ชัดเจนเสมอไป ในกรณีของยาบางชนิด เช่น ยาต้านเศร้ากลุ่ม Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI) ยาอาจเปลี่ยนแปลงระดับของสารสื่อประสาท เช่น เซโรโทนิน ในสมอง ซึ่งอาจส่งผลต่อความฝันและฝันร้าย “SSRI ยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินกลับ ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมการนอนหลับ ดังนั้นจึงมีเซโรโทนินลอยอยู่ในสมองมากขึ้น” Kushida กล่าว

มีการค้นพบว่า ในขณะที่ยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกแบบเก่า “ชักนำอารมณ์ความฝันเชิงบวกมากขึ้น” การใช้ SSRI และ Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRI) นั้นเชื่อมโยงกับการฝันที่รุนแรงขึ้นและความเป็นไปได้ที่จะมีฝันร้ายบ่อยขึ้น การถอนยาจากยาต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกก็อาจนำไปสู่ฝันร้ายได้ ในขณะที่การถอนยาจาก SSRI และ SNRI ดูเหมือนจะทำให้การฝันรุนแรงขึ้น

ในทางตรงกันข้าม “ยาโดพามีนอะโกนิสต์เชื่อว่าส่งผลกระทบต่อฝันร้ายโดยตรงผ่านการทำงานบนตัวรับโดพามีน” ดร. สเวธา โกกิเนนี ผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับและแพทย์ปอดจาก UCLA Health อธิบาย

ยาอื่นๆ อาจมีผลกระทบโดยตรงต่อโครงสร้างการนอนหลับ ซึ่งเป็นโครงสร้างของระยะการนอนหลับที่แตกต่างกันในระหว่างคืน ตัวอย่างเช่น ยาที่ใช้รักษาโรคอัลไซเมอร์ (เช่น Aricept) สามารถนำไปสู่ภาวะ REM sleep behavior disorder ซึ่งอาจทำให้เกิดฝันที่รุนแรงและมักเป็นฝันร้าย และอาจทำให้ผู้คนแสดงพฤติกรรมตามความฝันได้ Kushida กล่าว

ขณะเดียวกัน ยาเบต้าบล็อกเกอร์มักจะลดการนอนหลับช่วง REM ซึ่งเป็นช่วงที่การฝันส่วนใหญ่เกิดขึ้น แต่มีการค้นพบว่ายาเหล่านี้เชื่อมโยงกับการเพิ่มขึ้นของฝันร้าย การใช้ยาปฏิชีวนะบางชนิด เช่น ciprofloxacin และ levofloxacin ก็มีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงสูงขึ้นของฝันร้ายเช่นกัน

บางครั้งก็ไม่ชัดเจนทั้งหมดว่าอะไรเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดฝันร้าย ตัวอย่างเช่น ความผิดปกติของการนอนหลับที่เป็นต้นเหตุ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาจส่งผลต่อความฝันของใครบางคนในขณะที่พวกเขากำลังรับประทานยาที่ส่งผลต่อความฝัน เช่น ยาแก้ซึมเศร้า “หลายคนที่เป็นโรคซึมเศร้าต้องทนทุกข์ทรมานจากฝันร้ายที่รบกวนจิตใจ” ดร. แบร์รี่ คราคาว ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์การนอนหลับในซาวันนาห์ รัฐจอร์เจีย ซึ่งดำเนินบริการโค้ชด้านสุขภาพการนอนหลับกล่าว “หลายคนที่เป็นโรคซึมเศร้าจำเป็นต้องมีการตรวจการนอนหลับ เพราะพวกเขามีความผิดปกติของการนอนหลับ เช่น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ” ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (Obstructive sleep apnea) เองก็มีความเชื่อมโยงกับฝันร้ายที่เพิ่มขึ้น การรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจแรงดันบวกต่อเนื่อง (CPAP) ได้แสดงให้เห็นว่าสามารถลดฝันร้ายได้

วิธีรับมือกับผลข้างเคียงที่เป็นฝันร้าย

เมื่อผู้คนประสบกับผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับความฝันจากยา การตอบสนองของพวกเขาอาจแตกต่างกันอย่างมาก บางคนเพียงแค่สังเกตว่าความฝันของพวกเขารุนแรงขึ้นและไม่ได้ใส่ใจ “คนอื่นๆ รายงานว่ามีการนอนหลับที่ไม่ต่อเนื่อง ใจสั่น และความรู้สึกตื่นตระหนกเมื่อตื่นนอน” Gogineni กล่าว “บางคนอาจเกิดภาวะเนื่องจากความกลัวเกี่ยวกับการนอนหลับและฝันร้าย สำหรับบางคน ฝันร้ายอาจส่งผลกระทบต่อความสามารถในการทำงานหรือในสถานการณ์ทางสังคมที่แตกต่างกัน”

ดังนั้น คุณควรทำอย่างไรหากคุณสงสัยว่ายากำลังเป็นสาเหตุของฝันร้ายของคุณ? ขั้นตอนแรกคือการพูดคุยเกี่ยวกับอาการและความกังวลของคุณกับแพทย์ประจำตัว “ฝันร้ายสามารถส่งผลกระทบอย่างมากต่อการนอนหลับและคุณภาพชีวิตโดยรวมของใครบางคน” Gogineni กล่าว “เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่แพทย์ของคุณจะทราบว่าสิ่งนี้กำลังเกิดขึ้น”

สิ่งสำคัญคือห้ามหยุดยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน เพราะอาจส่งผลเสียต่อภาวะสุขภาพที่กำลังรักษาอยู่ได้ นอกจากนี้ “การหยุดยาเหล่านี้อย่างกะทันหันอาจนำไปสู่การทำให้ฝันร้ายแย่ลงได้ในบางครั้ง” Gogineni กล่าว

ขึ้นอยู่กับทั้งภาวะทางการแพทย์และยาที่ใช้ มีหลายวิธีแก้ปัญหาที่อาจช่วยได้ “แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ปรับเปลี่ยนขนาดยาหรือช่วงเวลาของวันที่รับประทานยา” Kushida กล่าว

ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลองใช้ยาชนิดอื่นในกลุ่มเดียวกัน หรือยาประเภทอื่นโดยสิ้นเชิงเพื่อรักษาภาวะสุขภาพของคุณ Gogineni กล่าว

นี่เป็นการสนทนาที่สำคัญที่ควรเริ่มต้นกับแพทย์ประจำตัวของคุณ และหากยังไม่เป็นประโยชน์เพียงพอ ก็ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับ คุณภาพการพักผ่อนของคุณ รวมถึงความฝัน สามารถส่งผลต่อความเป็นอยู่ที่ดีของคุณทั้งกลางวันและกลางคืน ดังนั้นจึงคุ้มค่าที่จะดำเนินการเพื่อให้คุณนอนหลับอย่างสงบ